Gestión de la Salud Mental en la Empresa

Sistema de Prevención y Salud Mental

El papel del Servicio de Prevención de Riesgos laborales

El servicio de prevención en la empresa juega un rol clave en el abordaje de los problemas de salud mental laboral, enfocándose en la prevención, detección y tratamiento de estos problemas.

Este enfoque es multidimensional, considerando factores personales, organizacionales y socioculturales, y requiere una estrecha colaboración entre los distintos servicios asistenciales implicados.

Las actividades incluyen no solo la evaluación de factores de riesgo psicosociales, sino que además se encargan de los dos enfoques de salud mental, tanto del enfoque negativo con la identificación y orientación de personas y grupos de riesgo, diagnóstico y tratamiento de trastornos mentales leves a moderados y derivación de casos graves, como del enfoque positivo con la promoción de la salud mental y el bienestar en el ámbito laboral.

Un enfoque integral de la intervención preventiva en el ámbito de los servicios de prevención de riesgos laborales dentro del sector salud mental está enfocado en tres áreas principales:

Este segmento destaca la importancia de identificar y analizar los riesgos laborales y los factores psicosociales que pueden afectar la salud mental del personal. Se utilizan métodos validados para la evaluación de riesgos psicosociales como FPSICO, ISTAS-21, entre otros, y se enfatiza la necesidad de revisar periódicamente estas evaluaciones.

Se describe el proceso de evaluación de la salud física y psicosocial del personal, incluyendo exámenes específicos de salud y valoraciones psiquiátricas. La detección de problemas puede derivar de exámenes programados o referencias por parte de supervisores. La atención a la salud mental incluye la posibilidad de derivar a las personas trabajadoras a atención especializada y la evaluación médico-funcional de las limitaciones laborales.

Se delinean estrategias individuales y organizacionales para prevenir problemas de salud mental, incluyendo educación en salud, ajustes en el ambiente laboral, y adaptación de tareas o cambios de puesto por motivos de salud. También se menciona la valoración de incapacidad para casos en los que las medidas de intervención no resultan efectivas, así como la formación e información a las personas trabajadoras sobre los riesgos y las medidas de prevención.

Actuación desde el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales

El resumen del protocolo de actuación planteado por un Servicio de Prevención en el ámbito de la salud mental para abordar trastornos mentales y adictivos en trabajadores del sector se centra en un enfoque integral y secuencial, que podría incluir varias fases:

  • Establecimiento de Criterios Diagnósticos: Inicialmente, se evalúa la presencia de trastornos mediante la sospecha clínica basada en observaciones y reportes de responsables, compañeros o la propia persona trabajadora.
  • Valoración del Puesto de Trabajo: Se analizan los riesgos y factores psicosociales asociados con el puesto de trabajo, identificando elementos que puedan contribuir al problema.
  • Evaluación de la Salud: Se realiza una valoración específica de la salud de la persona trabajadora, incluyendo una evaluación psiquiátrica dirigida, para determinar el estado mental y la necesidad de intervenciones específicas.
  • Propuesta Terapéutica: Se establece un plan de tratamiento que incluye la adherencia y seguimiento de la persona trabajadora, asegurando una intervención efectiva y personalizada.
  • Valoración de Repercusión Clínico-Laboral: Se evalúa cómo el trastorno afecta tanto a la salud de la persona trabajadora como a su capacidad laboral, considerando las implicaciones para su desempeño en el trabajo.
  • Intervenciones en la Organización: Se implementan medidas preventivas y correctivas dentro de la organización para abordar los factores de riesgo identificados y promover un entorno laboral saludable.
  • Coordinación con Instancias Externas: Se promueve la colaboración con servicios y dispositivos asistenciales externos para el manejo integral de la persona trabajadora, incluyendo la derivación a servicios especializados cuando sea necesario.

Esta propuesta de protocolo destaca la importancia de un enfoque multidisciplinar y coordinado para el manejo de trastornos mentales y adictivos en el ámbito laboral sanitario. Se enfatiza en la detección temprana, evaluación precisa, intervención adecuada y seguimiento continuo de las personas trabajadoras afectadas, así como en la adaptación del entorno laboral para favorecer su recuperación y bienestar.

Este protocolo a modo de ejemplo ofrece una guía paso a paso para identificar, evaluar y responder a los problemas mentales, asegurando que los empleados reciban el apoyo adecuado a través de las actuaciones del Servicio de Prevención:

Diagrama de procesos en la gestión de problemas mentales del Servicio de Prevención en la empresa

El diseño de este protocolo debe estar adaptado a la realidad particular de cada empresa

El diseño de este protocolo debe estar adaptado a la realidad particular de cada empresa, siendo un paso adelante en la estandarización de procedimientos que aseguran una respuesta rápida y efectiva ante la identificación de cualquier problema de salud mental en el trabajo.

Toda propuesta o actuación de los Servicios de Prevención necesita establecer un sistema de comunicación efectivo con los distintos dispositivos y programas sanitarios. Se subraya la importancia de la comunicación continua no solo con la atención primaria y especializada, sino también con programas específicos de asistencia a sanitarios.
Además, se destaca la necesidad de establecer canales de comunicación con los jefes y directivos para asegurar la implementación y revisión periódica de las medidas de prevención y adaptación laboral.

Circuito de comunicación Servicio Prevención y actores en la Salud Mental

Este enfoque en la gestión de la salud mental es el enfoque más reactivo y más complicado de gestionar, pero necesario para dar una guía sobre las pautas de actuación ante cualquier enfermedad o trastorno existente. Es necesario, además, explorar el enfoque positivo de la salud mental y desarrollar programas que potencien el bienestar de la persona trabajadora y diseñar unas condiciones lo más estratégicas posibles para, no solo evitar riesgos psicosociales, sino para desarrollar todo el potencial del personal en el ámbito empresarial.

Marco legislativo para la Salud Mental

No existe legislación específica sobre Salud Mental ni sobre riesgos psicosociales, pero sí que hay desarrollada una interpretación común de todas las inspecciones europeas para la inclusión tácita de estas cuestiones. En España el marco legislativo en torno a la salud mental y los riesgos psicosociales estaría articulado por:

  1. Marco Constitucional y Europeo
  2. Legislación Nacional
    • Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales: Base de la normativa sobre prevención de riesgos laborales.
      Leer ley 31/1995
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    • Artículos Significativos de la Ley 31/1995:
      • Artículo 14: Obligación del empresario de garantizar la seguridad y salud de los trabajadores e integrar la actividad preventiva en la empresa.
      • Artículo 16: Plan de prevención de riesgos laborales, evaluación de los riesgos y planificación de la actividad preventiva.
      • Artículo 22: Vigilancia periódica de la salud de los trabajadores, en función de los riesgos inherentes al trabajo.
      • Artículo 25: Protección específica de trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos.
    • Reglamento de los Servicios de Prevención: Desarrollo específico de la Ley 31/1995. Leer reglamento
    • Artículo 20 de la Ley 14/1986, General de Sanidad: Actuaciones sanitarias en el ámbito de la salud laboral.
      Leer artículo 20

  3. Guías de actuación:
  4. Compromisos Internacionales
    • Organización Internacional del Trabajo (OIT): Incorporación de prescripciones de la OIT al sistema jurídico español.
      • La legislación define, por tanto, las responsabilidades del Empresario:
        – Garantizar la seguridad y salud de los trabajadores.
        – Llevar a cabo la prevención de riesgos laborales.
        – Realizar vigilancia periódica de la salud de los trabajadores.
        – Proteger a los trabajadores especialmente sensibles a ciertos riesgos.
      • Marcando a su vez unas acciones específicas:
        – Integración de la actividad preventiva en la gestión de la empresa.
        – Adopción de medidas necesarias para la protección de la seguridad y salud.
        – Seguimiento permanente de la actividad preventiva.
        – Consideración de características personales y estado biológico de los trabajadores en la evaluación de riesgos.